Contoh Surat Cuti Melahirkan yang Siap Pakai

4 hours ago 1

Liputan6.com, Jakarta Contoh surat cuti melahirkan diperlukan ketika seorang karyawan wanita mendekati waktu kelahiran, karena mereka berhak mendapatkan cuti melahirkan yang biasanya berdurasi selama tiga bulan. Cuti melahirkan menjadi salah satu hak bagi setiap karyawan wanita, bahkan jika mereka pegawai honorer sekalipun. Momen ini menjadi waktu beristirahat sekaligus kesempatan berharga bagi seorang ibu untuk memulihkan kondisi fisik dan mental setelah melahirkan. Namun sebelum itu, dibutuhkan contoh surat cuti melahirkan dengan format yang benar.

Contoh surat cuti melahirkan termasuk dalam contoh surat resmi sehingga pembuatannya tidak bisa asal-asalan seperti contoh surat pribadi. Dalam surat cuti melahirkan biasanya tercantum data diri lengkap, periode cuti, hingga tanda tangan pemohon dan pihak berwenang. Sama halnya seperti contoh surat pernyataan atau contoh surat keterangan sehat, contoh surat cuti melahirkan disusun secara rapi dengan bahasa yang sopan. Berikut ini kami berikan sejumlah contoh surat cuti melahirkan yang bisa Anda tiru dan gunakan.

Contoh Surat Cuti Melahirkan 1

Surat Permohonan Cuti Melahirkan

Nomor: 012/HRD/III/2025

Kepada Yth.

Kepala Bagian SDM / HRD

PT Maju Sejahtera

di Tempat

Dengan hormat,

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Rina Lestari

Jabatan : Staf Administrasi

NIP / No. Karyawan : 19890512-001

Alamat : Jl. Melati No. 45, Surabaya

Dengan ini bermaksud mengajukan izin cuti melahirkan selama 3 (tiga) bulan terhitung sejak tanggal 1 November 2025 sampai dengan 31 Januari 2026, sesuai dengan ketentuan peraturan perusahaan dan Undang-Undang Ketenagakerjaan yang berlaku.

Sebagai bahan pertimbangan, bersama surat ini saya lampirkan surat keterangan dokter kandungan yang menyatakan bahwa saya dalam kondisi menunggu waktu persalinan.

Demikian surat permohonan ini saya sampaikan. Besar harapan saya agar permohonan ini dapat disetujui. Atas perhatian dan kebijaksanaannya, saya ucapkan terima kasih.

Hormat saya,

(tanda tangan)

Rina Lestari

Mengetahui,

Atasan Langsung

(tanda tangan dan nama jelas)

Contoh Surat Cuti Melahirkan 2

Surat Permohonan Cuti Melahirkan

Kepada Yth.

Kepala Bagian Sumber Daya Manusia

PT Bintang Abadi

di Tempat

Dengan hormat,

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Siti Rahmawati

Jabatan : Staff Keuangan

Nomor Induk Karyawan : 20201015

Alamat : Jl. Anggrek No. 17, Bandung

Melalui surat ini, saya bermaksud mengajukan cuti melahirkan karena saat ini saya telah memasuki masa menjelang persalinan. Berdasarkan hasil pemeriksaan dokter, perkiraan waktu melahirkan saya jatuh pada awal bulan November 2025.

Sehubungan dengan hal tersebut, saya mohon izin untuk mengambil cuti selama tiga bulan, terhitung mulai tanggal 3 November 2025 hingga 2 Februari 2026. Selama masa cuti, seluruh tanggung jawab pekerjaan akan saya serahkan sementara kepada rekan satu tim agar kegiatan operasional tetap berjalan dengan baik.

Sebagai pelengkap, saya sertakan surat keterangan dari dokter kandungan sebagai bukti kondisi kehamilan saya.

Demikian surat permohonan ini saya buat dengan penuh harapan agar dapat dikabulkan. Atas perhatian dan pengertian Bapak/Ibu, saya ucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya.

Hormat saya,

(tanda tangan)

Siti Rahmawati

Contoh Surat Cuti Melahirkan 3

Surat Permohonan Cuti Melahirkan

Kepada Yth.

Bapak/Ibu Kepala Dinas Pendidikan Kota Yogyakarta

di Tempat

Dengan hormat,

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Dewi Kartikasari, S.Pd.

NIP : 19880412 201403 2 005

Pangkat/Golongan : Penata Muda / IIIa

Jabatan : Guru Kelas

Unit Kerja : SD Negeri Margorejo

Melalui surat ini, saya bermaksud mengajukan izin cuti melahirkan selama tiga bulan, terhitung mulai tanggal 10 November 2025 sampai dengan 9 Februari 2026. Saat ini saya tengah memasuki masa menjelang persalinan, dan berdasarkan hasil pemeriksaan dokter, saya disarankan untuk beristirahat dan mempersiapkan proses kelahiran dengan baik.

Sebagai bahan pertimbangan, saya lampirkan surat keterangan dari dokter kandungan yang menerangkan kondisi kehamilan saya. Selama saya menjalani cuti, tugas dan tanggung jawab mengajar akan diserahkan sementara kepada rekan guru yang ditunjuk oleh pihak sekolah.

Demikian surat permohonan ini saya buat dengan sebenarnya. Besar harapan saya agar Bapak/Ibu berkenan memberikan izin sesuai dengan ketentuan yang berlaku. Atas perhatian dan kebijaksanaannya, saya ucapkan terima kasih.

Hormat saya,

(tanda tangan)

Dewi Kartikasari, S.Pd.

NIP. 19880412 201403 2 005

Mengetahui,

Kepala SD Negeri Margorejo

(tanda tangan dan nama jelas)

NIP. …………………

Contoh Surat Cuti Melahirkan 4

Surat Permohonan Cuti Melahirkan

Nomor: 045/CML/SDN-MJ/X/2025

Kepada Yth.

Bapak/Ibu Kepala Dinas Pendidikan Kota Surabaya

di Tempat

Dengan hormat,

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Lestari Handayani, S.Pd.

NIP : 19870218 201301 2 007

Pangkat/Golongan : Penata Muda Tingkat I / IIIb

Jabatan : Guru Kelas

Unit Kerja : SD Negeri Mulyosari 1 Surabaya

Alamat Rumah : Jl. Mawar No. 25, Kelurahan Mulyosari, Surabaya

Dengan ini mengajukan izin cuti melahirkan selama 3 (tiga) bulan, terhitung mulai tanggal 4 November 2025 sampai dengan 3 Februari 2026, sesuai dengan ketentuan Pasal 82 ayat (1) Undang-Undang Nomor 13 Tahun 2003 tentang Ketenagakerjaan, yang memberikan hak cuti bagi pegawai perempuan sebelum dan sesudah melahirkan.

Berdasarkan hasil pemeriksaan dokter kandungan, saya telah memasuki masa menjelang persalinan dan disarankan untuk beristirahat penuh demi menjaga kesehatan diri serta janin. Sebagai bukti pendukung, saya lampirkan surat keterangan dokter dalam berkas permohonan ini.

Selama masa cuti, saya telah berkoordinasi dengan Kepala Sekolah untuk pengalihan sementara tugas mengajar kepada rekan guru yang bersedia menggantikan, agar kegiatan belajar mengajar tetap berjalan dengan baik.

Demikian surat permohonan ini saya buat dengan sebenarnya. Besar harapan saya agar Bapak/Ibu dapat memberikan izin cuti sesuai ketentuan yang berlaku. Atas perhatian dan kebijaksanaannya, saya ucapkan terima kasih.

Hormat saya,

(tanda tangan)

Lestari Handayani, S.Pd.

NIP. 19870218 201301 2 007

Mengetahui,

Kepala SD Negeri Mulyosari 1 Surabaya

(tanda tangan dan nama jelas)

NIP. 19730511 199602 2 004

Contoh Surat Cuti Melahirkan 5

Surat Permohonan Cuti Melahirkan

Kepada Yth.

Kepala SMP Negeri 5 Semarang

di Tempat

Dengan hormat,

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Nur Aisyah

Tempat/Tanggal Lahir : Semarang, 10 Maret 1993

Jabatan : Tenaga Administrasi (Pegawai Honorer)

Alamat : Jl. Tlogosari No. 18, Semarang

Dengan ini saya bermaksud untuk mengajukan permohonan cuti melahirkan selama kurang lebih tiga bulan, terhitung mulai tanggal 5 November 2025 sampai dengan 4 Februari 2026.

Saat ini saya sedang memasuki masa menjelang persalinan dan berdasarkan hasil pemeriksaan dokter kandungan, saya disarankan untuk beristirahat penuh demi menjaga kesehatan dan keselamatan bayi yang akan lahir.

Selama masa cuti tersebut, saya sudah berkoordinasi dengan rekan kerja agar beberapa tugas administrasi dapat tetap berjalan sebagaimana mestinya. Sebagai bahan pertimbangan, bersama surat ini saya lampirkan surat keterangan dokter yang menyatakan kondisi kehamilan saya.

Demikian surat permohonan ini saya buat dengan penuh kesadaran dan tanggung jawab. Besar harapan saya agar Bapak/Ibu Kepala Sekolah dapat memberikan izin cuti sesuai dengan kebijakan yang berlaku. Atas perhatian dan pengertiannya, saya ucapkan terima kasih.

Hormat saya,

(tanda tangan)

Nur Aisyah

Mengetahui,

Kepala SMP Negeri 5 Semarang

(tanda tangan dan nama jelas)